研究证实老年人听觉器官存在诸多病理改变，耳蜗毛细胞和支持细胞萎缩、缺失，耳蜗基底膜增厚及纤维化，血管纹萎缩、变性、血流减少，耳蜗螺旋动脉和螺旋韧带变性，听觉神经元数量减少、萎缩、变形、空泡变性，轴突脱髓鞘变性，突触结构异常。因此，老年性聋包含有耳蜗性病变和蜗后性病变，对老年性聋的听力学检测具有特殊性。对老年人的听力检测包括常规听力学检查以及中枢病变的定位测试，前者为纯音测听、言语测听、声导抗等；后者指中枢听觉评估。中枢听觉评估分为主观评估方法和客观评估方法。