1）自发性因素。耳鸣发病率为15%-20%，其中有许多的人偶尔发生哨声样耳鸣，并不能找到其他病因。
2）噪声。过强噪声或长期超标噪声都可能导致耳鸣或听力损失，它与个体易感性有明显关系。
3）耳毒性药物。耳毒性药物。耳毒性药物引起的耳鸣分为两种，即不伴听力损失和伴有听力损失。前者是通过影响神经递质的代谢过程来干扰神经的正常活动；而后者主要用于毛细胞的胞膜。影响其离子通道的传输作用，从而使毛细胞失去了功能。
4）身体疾病。外耳和中耳疾病、内耳疾病、中枢病变、一些传染病（如流感、猩红热、流行性腮腺炎、白喉等）和全身系统性疾患（如高血压、糖尿病、贫血、白血病等）。
5)其他。精神紧张或精神受创伤后均可引起耳鸣，头部受外伤也可引起耳鸣，过度疲劳或酗酒后也有可能发生耳鸣。
（4）影响耳鸣的因素
1）心理因素。耳鸣在某种程度上受心理因素的调控。
2）身体状况。有相当一部分患者在疲劳、失眠时耳鸣加重。有些女性患者在经期时或经期前几天耳鸣加重。
3）噪声。噪声不仅可以导致听力损失和耳鸣，而且还可以使耳鸣加重，偶有使耳鸣减轻的。
4）饮食。部分患者摄食高脂、辛辣食物，饮用有兴奋作用的饮料后可加重耳鸣。
5）体位。体位你变化有可能影响耳鸣。
6）眼的运动。有的患者每次眨眼均感到冲击样的耳鸣声。