北京助听器丨神州鸿声助听器丨大栅栏助听器

38、什么是掩蔽？
    “掩蔽”每天都在发生，比如看电视时，有人把洗碗机打开，我们听到洗碗机的噪声而听不清电视的声音了，这就是洗碗机噪声（掩蔽声）掩蔽了电视声音（信号）。
掩蔽有两种定义：
（1）你想听到的声音掩蔽了想听到的声音；
（2）在测试坏耳听力时，将好耳的注意力用可控制的噪声分散开。
       临床上，掩蔽的定义是：测试信号由于另一声音（掩蔽噪声）的出现而引起阈值的上升，即防止非测试耳参与测试。
39、何时需要掩蔽呢？
规则一：（测气导时）当双耳某一频率的气导阈值相差40dB以上时，则测试该频率听力较差的一侧耳朵时，另一侧应予掩蔽；
规则二：（测骨导时）当某一频率非掩蔽骨导阈值比任何一侧耳的气导阈值强15dB以上时，则骨导测试必须予以掩蔽；
规则三：（测气导时）当某一频率没有适用规则一，但听力较差耳的气导与另一侧耳的骨导相差40dB以上时，应予掩蔽。
       当无法判断是否需要掩蔽时，最好进行掩蔽，因为未加掩蔽的测试结果会影响助听器的选配。但是需要注意的是：①掩蔽的规则应按顺序使用；②在许多听力图中，不同的规则可使用不同的频率；③很少需要掩蔽所有的频率。通常，气导掩蔽频率不应超过3个，骨导掩蔽频率不应超过2个，否则，病人会疲惫不堪。
40、听力图按损失类型分为哪几种？
正常听力图：气导、骨导都没有听力损失。
感音神经性耳聋：气导、骨导都下降，且阈值相同，没有传导性因素的存在。
传导性耳聋：骨导在正常范围，无感音神经性耳聋，气导不在正常范围，这是单纯传导性耳聋，外耳或中耳的传导机制受损导致声音不能到达内耳，但内耳神经细胞的功能是正常的，因此它不会影响到骨导。
混合性耳聋：骨导在某些频率上超出20dB正常范围，有气、骨导差存在，骨导好于气导。这种听力图十分常见。
41、听力损失是如何计算的？
    一般而言，平均听力损失以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率的听阈想加后除以4而得出。气导、骨导都可以用这种方法来计算。平均听力损失是评价听力损失的一种指标，在言语测听中它是评价言语接受阈的。它的不足在于不能准确描述听力困难的程度，尤其是显降型或陡降型听力图的病人。