2）感染学说。常见的致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌，其次为β-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和卡他布兰汉球菌，再次为病毒感染等。致病菌的内毒素在发病机制、病变迁延为慢性的过程中具有一定的作用。
        3）免疫学说。中耳具有独立的免疫防御系统，出生后随着年龄的增长而发育成熟。在中耳积液中能检测到细菌特异性抗体、免疫复合物及补体等，说明本病可能是一种由抗体介导的免疫复合物疾病（Ⅲ型变态反应）。但也有人认为本病是由T-细胞介导的迟发性变态反应（Ⅳ型变态反应），Ⅰ型变态反应与本病关系尚不清楚。
        分泌性中耳炎在临床主要表现为听力下降、耳痛、耳内闭塞感和耳鸣等症状。病变早期检查常见听力呈传导性听力下降，鼓室导抗图呈“C”型或者“B”型，鼓膜呈淡黄色或琥珀色，失去正常光泽。鼓膜光锥变形或消失；锤骨向后、上移位；锤骨短突明显外突。若液体为浆液性，且未充满鼓室时，透过鼓膜可见到液平面。鼓气耳镜检查时，鼓膜活动受限，此时听力可能表现为混合性听力下降或者感音神经性听力下降。
        一般通过询问病史、鼻咽镜检查、听力学检查可以诊断。
        治疗原则是解除病因，清除中耳积液，使中耳通气，恢复中耳黏膜正常功能，保持咽鼓管通畅。经临床治疗效果不佳者，可以通过佩戴助听器等手段对症治疗。