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第四节 声导抗测试项目(下)
北京助听器丨神州鸿声助听器丨大栅栏助听器   2014-07-08 07:44:46 作者:北京助听器 来源:
3、镫骨肌声反射
由于镫骨肌声反射所导致的顺应性减低(外耳道中的声压级增大),可在给声同时,从导抗仪中读出。只要人耳受到足够大的的声音刺激,两侧的镫骨肌骨会同时收缩。用同侧、对侧声反射试验可测出整条声反射的通路。参与镫骨肌声反射的两条神经:传入神经—第七对脑神经(VII面神经);传出神经—第八对脑神经(VIII面神经)。
四、临床应用
         声导抗测试在临床上的应用主要体现在以下几个方面:
(1)听力损失定位诊断:鉴别感音神经性耳聋是蜗性还是蜗后性可以用声反射来确定。如果感音神经性耳聋是蜗性,声反射阈值则比正常人要低,如果声反射阈值≤60dB,就说明有重症,提示这种感音神经性耳聋是蜗性耳聋。
(2)伪聋的鉴别:声刺激引起的镫骨肌收缩时不受意志支配的反射活动。而纯音测听必须依赖受试者配合才能进行。声反射的客观特性可用以鉴别非器质性聋。一般说来,听力损失越重,声反射引出的机会越少。如声反射阈正常,说明听力不会有较重的损失。
(3)面神经功能测试:当面神经变位于镫骨肌支以上时,声反射消失;位于镫骨肌支以下时,声反射存在。
(4)助听器评估:声反射阈接近不舒适阈。对于不能表述听觉感受者可以用声反射来评估助听器最大增益和最大声输出设置是否合适。
 

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